Косопадът е един от най-честите странични ефекти, които пациентите изпитват след бариатрична операция, и обикновено се проявява между 3 и 6 месеца след операцията. В едно проучване, в което са изследвани пациенти след лапароскопска ръкавна гастректомия, е установено, че 56 % от пациентите са имали косопад, 46 % от жените и 10 % от мъжете.1 Има два етапа на косопад след операцията; единият е сравнително често срещан, докато при другия може да се наложи оценка на хранителните дефицити.
Изливане на коса
Това най-често се случва в ранния следоперативен етап. Може да забележите, че косата пада по-често, когато си миете косата, когато се къпете или дори когато просто прокарвате пръсти през косата си. Това е нормално и се причинява от телогенния ефлувиум - нарушение на нормалния цикъл на косата, предизвикано от стреса и хормоналните промени, които тялото ви преживява при бързата загуба на тегло.2 Линеенето на косата по-рядко се свързва с недохранване с протеини или недостиг на витамини и минерали, въпреки че едно проучване установи, че при пациентите с по-висок прием на цинк и желязо косопадът е по-малък на 6 месеца след операцията. 3
Алопеция
Ако косопадът продължава повече от 1 година след бариатричната операция или започва повече от 6 месеца след операцията, е по-вероятно да е свързан с недостиг на храна. Често срещаните хранителни дефицити, свързани с косопад, включват цинк, желязо, селен, биотин, есенциални мастни киселини и протеини.4 Ако сте пациент, който изпитва това, се препоръчва да се консултирате с Вашия бариатричен екип, за да се изготви план за коригиране на всички дефицити, които може да имате.
Какво можете да направите?
Добрата новина е, че косопадът е нормален, често срещан и обикновено отшумява от само себе си в ранните следоперативни етапи. Тъй като тялото ви се променя и адаптира към загубата на тегло, косопадът ще спре и косата ще израсне отново (стига да няма недостиг на хранителни вещества). Ако това е проблемна област за вас, ето няколко съвета, които ще ви помогнат да се справите с проблема:
- Уверете се, че получавате достатъчно протеини.
- Останете последователни в приема на витамини и минерали.
- Проверявайте лабораторните си стойности, свързани с храненето, както е предписано от бариатричния ви екип.
- Редовно се консултирайте с бариатричния си екип. Той ще ви помогне да определите индивидуалните си цели за прием на протеини и витаминно-минерални добавки.
- Консултирайте се с Вашия лекар за първична медицинска помощ, за да прецени дали има някакви основни заболявания, които могат да предизвикат косопад, като например чернодробно заболяване или хипотиреоидизъм.
Препоръки:
- Кацогридаки, Джорджия и др. "Косопад след лапароскопска ръкавна гастректомия". Obesity Surgery, vol. 28, no. 12, 2018, pp. 3929-3934., doi:10.1007/s11695-018-3433-3.
- Halawi, Ali, et al. "Bariatric Surgery and Its Effects on the Skin and Skin Diseases (Бариатрична хирургия и нейното въздействие върху кожата и кожните заболявания)". Obesity Surgery, vol. 23, no. 3, 2013 г., стр. 408-413., doi:10.1007/s11695-012-0859-x.
- Rojas P, Gosch M, Basfi-fer K, et al. "Alopecia in women with severe and morbid obesity who undergored bariatric surgery" (Алопеция при жени с тежко и болестно затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия). Nutr Hosp. 2011;26:856. DOI: 10.1590/S0212-16112011000400028
- Cummings, Sue, and Kellene A. Isom (Къмингс, Сю и Келин А. Изом): "Кожата на главата е много тънка, но не и тънка. Джобно ръководство за бариатрична хирургия на Академията по хранене и диететика. Academy of Nutrition and Dietetics, 2015 г.