Когато обмислят бариатрична хирургия, може да се чудят дали отговарят на изискванията. Има няколко различни неща, които трябва да се вземат предвид, когато става въпрос за бариатрична процедура. И не забравяйте, че операцията не е "лесен изход". Макар че извършването на бариатрична процедура е най-полезният инструмент за намаляване на теглото, тя все пак е само инструмент. Всеки успешен пациент все пак полага усилия да се храни правилно, да прави физически упражнения, да следи хирурга си, да приема витамините си и да посещава групи за подкрепа, за да поддържа загубата на тегло.
Клиничните насоки се актуализират на всеки няколко години, за да бъдат лекарите в крак с най-добрите бариатрични практики. Включено е обяснение относно това кой е кандидат за бариатрична хирургия. Ако дадена застрахователна компания покрива бариатрична операция, тя разработва свои собствени критерии за това какво трябва да се изпълни, за да се покрие. Най-вероятно кабинетът на вашия лекар ще може да ви даде подробности за личната ви застраховка, но винаги е полезно да се обадите и да получите критериите сами.
Въпреки това пациентите, които трябва да бъдат разгледани за бариатрична хирургия, трябва да:
- да имат индекс на телесна маса 40 или повече със или без съпътстващо заболяване
- да имат ИТМ равен или по-голям от 35 с поне едно съпътстващо заболяване
- Съпътстващите състояния включват диабет тип II, висок риск от диабет тип II, лошо контролирана хипертония, обструктивна сънна апнея, неалкохолна мастна чернодробна болест/неалкохолен стеатохепатит, остеоартрит на тазобедрената и/или колянната става и стрес инконтиненция на урината.
- Да имат ИТМ 30-34,9 и диабет тип II с лош гликемичен контрол въпреки лекарствата и промените в начина на живот.
Използвайки тези насоки, трябва да знаете дали отговаряте на критериите за операция, но изборът на правилната бариатрична процедура все още може да бъде предизвикателство. Преди да посетите кабинета на хирурга, направете проучване за всяка процедура и знайте с какво се чувствате и с какво не се чувствате добре. Колкото по-образовани сте, когато отивате на първоначалната консултация, толкова повече въпроси ще можете да зададете и толкова по-уверено ще очаквате операцията. Някои общи насоки, които трябва да вземете предвид, са:
- Индивидуални цели
- Наличен опит
- Предпочитания на пациента
- Процедура, която може да бъде извършена лапароскопски
Изборът на бариатрична хирургия е голяма стъпка по пътя ви към намаляване на теглото. Ако не сте напълно уверени в себе си и не се чувствате комфортно да я направите, значи не е подходящият момент. Съществуват няколко одобрени от FDA нехирургични възможности за отслабване, които можете да разгледате.
Преди да вземете каквото и да е решение, отделете време, направете проучване и измислете най-добрия план за вас!
Препратки:
- Бариатрична хирургия. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Достъпен на 30 ноември 2020 г.
- Механик, Джефри И. "Ръководство на AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA за 2019 г.". Endocrine Practice, том 25, № 12, 2019 г., doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.