Хранителни разстройства след бариатрична хирургия

Бариатричната хирургия не лекува хранителната зависимост. Това твърдение може да е откровение за някои, но то е и заглавието на книга от д-р Connie Stapleton, PhD. Според д-р Stapleton, „Хранителната зависимост често остава недиагностицирана и може да саботира дори най-добрите усилия за отслабване и задържането на теглото. Хранителната зависимост е заболяване, отделно от заболяването затлъстяване. Ако хранителната зависимост е налице и не се лекува, тя ще надделее над усилията за лечение на затлъстяването, което ще доведе до продължаващи медицински коморбидности, безнадеждност и фрустрация."¹

Подобно на хранителната зависимост, други хранителни разстройства също могат да бъдат чести сред пациентите след бариатрична хирургия. Проучване на честотата на хранителните разстройства сред хора с BMI под 40 установи, че въпреки че жените са до 3 пъти по-склонни от мъжете да страдат от каквото и да е хранително разстройство, мъжете и жените са еднакво склонни да изпитват преяждане.²

Разстройство с преяждане

Какво точно представлява разстройството с преяждане? Освен консумацията на големи количества храна за кратък период от време, клиничното преяждане е съпроводено с усещане за загуба на контрол и се проявява поне веднъж седмично в продължение на поне 3 месеца.³ Според консервативни оценки 10% от пациентите след бариатрична хирургия отговарят на критериите за разстройство с преяждане, в сравнение с 1,2% от цялото население.³ Това е една от причините предоперативната психологическа оценка да е толкова важна за пациентите след бариатрична хирургия.

Фактори, които да се вземат предвид

Ето 5 фактора, които да се вземат предвид, ако сте имали бариатрична операция, обмисляте такава или отслабвате без операция:⁴

1. Бъдете честни. Пациентите може да се страхуват, че ще бъдат дисквалифицирани от операция, ако признаят за нарушения в храненето. Въпреки това лечението на хранителни разстройства преди операция не е автоматична дисквалификация и води до по-добри резултати след операцията.
2. Проучете екипа. Екипът по грижи трябва да включва разнообразни специалисти, за да покрие всички нужди на пациента, включително терапевти по когнитивно-поведенческа терапия за справяне с психично-здравни проблеми.
3. Групи за подкрепа. Редовното посещаване на групи за подкрепа подобрява успеха както при отслабването, така и в отношенията Ви с храната. Групата за подкрепа често е най-добрият начин да поддържате редовен контакт с дипломиран диетолог, медицинска сестра или координатор.
4. Прегърнете промяната. Първата стъпка към търсене на помощ не е лесна, но приемането на промяната в поведението е необходимо за дългосрочно здраве и благополучие.
5. Самосъстрадание. Затлъстяването често е съпроводено от чувства на самоненавист, разкаяние, вина и срам, нито едно от които не се заличава чрез операция. Откриването на самосъстрадание помага за облекчаване на тези чувства по пътя.

Въпреки че бариатричната хирургия може да лекува затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане, ортопедични проблеми и други, тези физически състояния често привличат вниманието, докато хранителните разстройства и психичното здраве се пренебрегват. Подхождайте внимателно при справянето с хранителните разстройства след бариатрична хирургия. Както д-р Стейпълтън е казала в книгата си, "операцията за отслабване не лекува хранителната зависимост".

Тази статия е само с общоинформационна цел и не замества личен медицински съвет. Винаги обсъждайте Вашето състояние, резултатите от кръвните изследвания и суплементацията с Вашия бариатричен екип или с медицински специалист.