Запекът след операция е често срещан страничен ефект след бариатрична хирургия. Той може да се появи след всяка от четирите основни бариатрични операции – sleeve гастректомия, стомашно бандажиране, Roux-en-Y стомашен байпас и дуоденален суич – с честота между 7 и 39%.
Основни изводи
- Запекът се определя клинично като трудно изхождане или по-малко от три изхождания седмично.
- Недостатъчният прием на твърда храна, малки количества течности, железни добавки и обезболяващи лекарства могат да допринесат за него.
- Пийте поне 1,9 литра на ден и консумирайте повече храни, богати на фибри.
- Преди да добавите фибри под формата на добавки или медикаменти, се консултирайте с Вашия лекар.
Какво е запек?
Клиничната диагноза запек е налице, когато човек има трудно изхождане или изхожда по-малко от три пъти седмично.1 Важно е да помните това: преди бариатрична операция може да сте имали изхождане всеки ден, но настъпват промени и споменаването на клиничната дефиниция може да помогне да се предотврати тревожността относно този често срещан страничен ефект.
Какво причинява запек
Запекът може да възникне в резултат на редица причини. След операция пациентите приемат малко твърда храна и малки количества течности; и двете могат да причинят запек. След операция също е необходим прием на желязо и това, заедно с обезболяващите лекарства след операцията, може да допринесе за запек при някои пациенти.
Как да се лекува запек
Хранителното лечение трябва да се съсредоточи върху по-висок прием на вода или негазирани, неподсладени напитки и хранителни фибри от плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти.2
- Течности: увеличете приема на течности до поне 1,9 литра на ден (горещи или студени). Горещите напитки могат да помогнат за стимулиране на червата и да увеличат перисталтиката, като по този начин облекчат запека. Избягвайте газирани или подсладени напитки.
- Фибри: консумирайте повече храни, богати на фибри, като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, за да подпомогнете редовното изхождане.
- Добавки или медикаменти: ако няма подобрение, следва да се обмислят добавки или медикаменти. Преди да добавите фибрени добавки или медикаменти към Вашия режим, се консултирайте с Вашия лекар – дори ако са без рецепта.
Чревен микробиом
При някои бариатрични операции или се отстранява част от стомаха, или се променя храносмилателният процес. Това води до нарушения в чревния микробиом, което може да намали полезните бактерии и да увеличи проблеми като запек. Попълването на полезните бактерии с пробиотици може да предотврати тези проблеми.
Източници
- Mayo Clinic. Constipation. 29 June 2019. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
- Комитет по обществено/професионално образование на ASMBS. Бариатрична хирургия: следоперативни въпроси. 23 май 2007 г.; ревизирано на 7 февруари 2008 г. http://s3.amazonaws.com/publicASMBS/GuidelinesStatements/Guidelines/asbs_bspc.pdf
Тази статия е само за обща информация и не замества личен медицински съвет. Винаги обсъждайте Вашето състояние, резултатите от кръвните изследвания и приема на добавки с Вашия бариатричен екип или здравен специалист.