Когато обмисляте бариатрична хирургия, може да се чудите дали отговаряте на изискванията. Има няколко различни неща, които трябва да се вземат предвид, когато става въпрос за подлагане на бариатрична процедура. И помнете, операцията не е "лесният изход". Докато бариатричната процедура е най-полезният инструмент за отслабване, тя все още е само инструмент. Всеки успешен пациент все пак полага усилия да се храни правилно, да упражнява, да се среща с хирурга си, да приема витамините си и да посещава групи за подкрепа, за да поддържа загубата на тегло.
Клиничните насоки се обновяват на всеки няколко години, за да поддържат клиницистите в крак с най-добрите бариатрични практики. Включено е обяснение относно това кой е кандидат за бариатрична хирургия. Ако застраховката има бариатрично покритие, те разработват свои собствени критерии за това какво трябва да бъде изпълнено, за да се получи покритие. Офисът на вашия лекар най-вероятно ще може да ви даде подробности за вашата лична застраховка, но винаги е полезно да се обадите и да получите критериите сами.
С това казано, пациентите, които трябва да бъдат разглеждани за бариатрична хирургия, трябва да:
- Имат ИТМ равен или по-голям от 40 със или без съпътстващо заболяване
- Имат ИТМ равен или по-голям от 35 с поне едно съпътстващо заболяване
- Съпътстващите заболявания включват тип II диабет, висок риск за тип II диабет, лошо контролираната хипертония, обструктивна сънна апнея, неалкохолна мастна чернодробна болест/неалкохолен стеатохепатит, остеоартрит на тазобедрената и/или колянната става и стресова инконтиненция на урината.
- Имат ИТМ от 30-34.9 и тип II диабет с лош гликемичен контрол въпреки лекарствата и промените в начина на живот.
Използвайки тези насоки, трябва да знаете дали отговаряте на критериите за операция, но изборът на правилната бариатрична процедура все още може да бъде предизвикателство. Преди да посетите офиса на хирурга си, направете изследвания за всяка процедура и знайте с какво сте и не сте комфортни. Колкото по-образовани сте, когато влизате в тази първоначална консултация, толкова повече въпроси ще можете да зададете и толкова по-уверени ще бъдете, когато гледате напред към операцията. Някои общи насоки, които трябва да се вземат предвид, са:
- Индивидуални цели
- Наличен експертен опит
- Предпочитание на пациента
- Процедурата да може да се извърши лапароскопски
Изборът да се подложите на бариатрична хирургия е голяма стъпка във вашето пътуване за отслабване. Ако не сте напълно уверени и комфортни с това, не е правилното време. Има няколко одобрени от FDA, нехирургични опции за отслабване, които можете да разгледате.
Преди да вземете каквито и да било решения, отделете време, направете изследванията си и съставете най-добрия план за вас!
Референции:
- Бариатрична хирургия. Национален институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Достъпно на 30 ноември 2020 г.
- Механик, Джефри И. „AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Насоки.“ Ендокринна практика, том 25, бр. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.